Вы здесь

Опухоли слизистой оболочки полости рта (доброкачественные)

ОПУХОЛИ СЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧКИ ПОЛОСТИ РТА (ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ)

Среди доброкачественных опухолей слизистой оболочки полости рта особенно часто встречаются кисты, папилломы и ангиомы.

Кисты

К числу кистозных опухолей относятся слизистые опухоли, дермоидные, эмбриональные. Кисты типа ранули должны быть отнесены к поражениям узлов, расположенных под слизистой.

Кисты слизистых желез чаще всего наблюдаются в слизистой оболочке нижней губы, особенно на внутренней поверхности красной каймы. Раже встречаются кисты на языке; твердом небе, щеках.

По своему происхождению слизистые кисты должны рассматриваться как ретенционные. Под влиянием травмы или воспалительного процесса закупоривается выводной проток. Накапливающийся секрет слизистой железы ведет к образованию кистозного мешочка, наполненного слизью.

Клинически слизистая киста проявляется в виде небольшого округлого возвышения, покрытого нежной слизистой оболочкой. Через истонченную слизистую оболочку нередко просвечивает содержимое кисты, благодаря чему покров кисты приобретает голубоватый оттенок. При ощупывании отмечается мягкое новообразование в глубине слизистой оболочки.

Развитие слизистой кисты не сопровождается болезненными ощущениями. Лишь в тех случаях, когда киста инфицируется и нагнаивается, может появиться отек и болезненнность.

В диференциально-диагностическом отношении следует иметь в виду гемангиомы и лимфангиомы. Последние отличаются иной окраской, большим объемом и неправильностью округлых очертаний.

Лечение слизистых кист — исключительно хирургическое: иссечение кисты; прижигание и прокол противопоказаны, так как они не дают эффекта.



Прогноз благоприятен.

Папилломы

На поверхности слизистой оболочки папилломы встречаются довольно часто. Патологоанатомически папиллома представляет доброкачественную опухоль эпителиального происхождения. Основную часть папилломы составляют слои плоского эпителия, внедряющиеся в подлежащую соединительную ткань.

Клинически папилломы представляют небольшие, обычно не превышающие величины булавочной головки, расположенные на поверхности слизистой.

В некоторых случаях происходит ороговение поверхностных слоев эпителия папилломы — возникает ороговевающая папиллома.

Папиллома прогностически благоприятно оценивается. Однако при появлении ороговения (кератоза) прогноз омрачается. Хиругическое вмешательство становится необходимым.

Гемангиомы

Сосудистые опухоли редко образуют изолированные поражения слизистой оболочки полости рта. Чаще гемангиомы пронизывают всю толщу тканей лица. На слизистой оболочке они чаще располагаются в следующих участках: на языке, губах, щеках, на дне полости рта, на небе, деснах. Развитие гемангиомы происходит медленно. Сначала появляется небольшое синюшное пятнышко, которое постепенно увеличивается и захватывает соседние участки. Гемангиомы слизистой оболочки могут распространяться на слизистую оболочку дыхательных и пищеварительных путей. В случаях распространения поражения или повторных кровотечений показано хирургическое вмешательство.