Вы здесь

Воспаление пульпы - пульпит (pulpitis)

ВОСПАЛЕНИЕ ПУЛЬПЫ [ПУЛЬПИТ (PULPITIS)]

Этиология пульпита

Возбудителями пульпита являются микробы, проникающие в зубную мякоть, чаще всего через разрушенные кариесом эмаль и дентин. В этих случаях мы имеем дело с центростремительным распространением инфекции через пульпарную камеру. Возможно, однако, и центробежное распространение инфекционного начала через  верхушечное отверстие. Эти восходящие, или гематогенные, пульпиты встречаются сравнительно редко и наблюдаются главным образом в некоторых случаях маргинально возникшего воспаления пародонта (амфодонта) после гриппа и других инфекционных заболеваний.

В пульпе встречаются главным образом бациллы и кокки типа молочного стрептококка. В дальнейшем, когда дентинный покров под влиянием кариеса разрушается, в пульпу проникают и другие микроорганизмы, встречающиеся в полости рта.



В отношении возбудителей специфической инфекции живая пульпа обладает значительной сопротивляемостью. Хотя дифтерийные и туберкулезные палочки иногда обнаруживаются в пульпарной полости, случаи дифтеритического или туберкулезного воспаления пульпы до сих пор не описаны. И лишь в отношении возбудителя актиномикоза установлено, что он способен вызвать характерное воспаление с превращением пульпы в грануляционную ткань.

Помимо инфекционного агента, воспаление пульпы иногда может наступить под влиянием химических раздражителей (медикаменты — фенол, спирт, формалин, мышьяковистая кислота и др.) и физических воздействий (случайное вскрытие пульпарной камеры).