Вы здесь

Удаление зубного камня

Удаление зубного камня начинают с антисептической обработки. С этой целью обрабатывают полость рта подогретым 3% раствором перекиси водорода. Затем группу зубов обкладывают ватными валиками (можно смазать десневой край 1—3% раствором йодной настойки) и начинают удаление зубного камня. При небольшом количестве зубных отложений над- и поддесневой камень удаляют одновременно. При значительном их количестве в первое посещение удаляют наддесневой камень. После удаления его со всех зубов приступают к последовательному снятию поддесневого зубного камня. Под основание зубного камня подводят экскаватор и рычагообразным (при неглубоком кармане) или срывающим движением удаляют его со всех поверхностей зуба (корня). Во избежание повреждения слизистой оболочки десны экскаватором правую руку врач фиксирует к подбородку или зубам больного. При удалении зубного камня с язычной поверхности в качестве опоры для экскаватора могут быть использованы рядом стоящие зубы. Если зуб, с которого удаляется зубной камень, подвижен, его поддерживают пальцами левой руки. Для удаления зубного камня из межзубного промежутка плоскую поверхность экскаватора прикладывают к боковой поверхности зуба и проталкивают в промежуток. Кроме того, используются крючки разных размеров. Таким образом обрабатывают все поверхности резцов и клыков. Только после полного удаления зубного камня со всех поверхностей одного зуба можно приступать к обработке следующего.

При наличии патологического зубо-десневого кармана и поддесневого камня в нем, как правило, имеется грануляционная ткань. Методику удаления ее см. в разделе «Пародонтопатии». Критерием полного удаления поддесневого камня является отсутствие шероховатости на поверхности корня при введении зонда на всю глубину зубо-десневого кармана. Кроме того, через 3—5 дней после тщательного удаления поддесневого камня наблюдается исчезновение явлений воспаления. Поэтому общепринято каждый последующий прием больного начинать с осмотра десны в области той группы зубов, которые подвергались обработке в прошлый раз. При наличии участка воспаленной десны следует произвести повторное удаление зубного камня.



При удалении зубного камня можно использовать ультразвук. Для этой дели выпускается аппарат «Ультрастом», который подключается к городской сети (220 V) при помощи шнура и к водопроводной сети — шлангом. В обязательном порядке необходимо произвести заземление. До включения аппарата в электросеть ручку включения ставят в положение «выкл». Ручки «вода», «амплитуда» и «настройка» устанавливают в крайнее левое положение. После этого к аппарату подключают педаль и фиксатор наконечника. Затем открывают водопроводный кран, включают аппарат и дают прогреться в течение 5 мин. Повернув ручку крана «вода» по ходу часовой стрелки, нажимают на педаль и пропускают воду в течение 1—2 мин. Затем устанавливают нужной формы наконечник, направляют ручкой «настройка» струю воды на рабочую часть, устанавливают необходимую амплитуду колебаний (что зависит от количества и плотности зубных отложений). Движения по поверхности зуба должны быть скользящими. Используя наконечники различной формы, достигают полного удаления зубного камня со всех поверхностей зуба.

Контрольные вопросы

  • 1.    Мягкие отложения — состав, причина образования.
  • 2.    Наддесневой и поддесневой зубной камень.
  • 3.    Инструменты и аппараты для удаления зубных отложений.
  • 4.    Способы удаления зубных отложений.